C’est quoi une périostite tibiale? Prise en charge par le podologue du sport

La périostite tibiale est une pathologie fréquente chez les sportifs, notamment ceux qui pratiquent des activités impliquant des impacts répétés sur les jambes comme la course à pied, le football ou encore le basket-ball. Cette condition est due à une inflammation du périoste, la membrane qui recouvre l’os du tibia, et est souvent causée par des microtraumatismes répétitifs.

Rôle du podologue du sport dans la prise en charge de la périostite tibiale

Le podologue du sport joue un rôle clé dans la gestion de cette pathologie. Sa prise en charge est pluridimensionnelle, et vise à la fois à traiter les symptômes et à corriger les causes biomécaniques sous-jacentes. Voici les principales étapes de son intervention :

Évaluation biomécanique et posturale

L'analyse de la posture et de la biomécanique est primordiale pour identifier les facteurs pouvant provoquer ou aggraver la périostite tibiale. Le podologue du sport évalue notamment :

• La marche et la course : en observant la façon dont le pied touche le sol et le déroulement du pas (pronation excessive, supination, etc.).
• L’alignement des membres inférieurs: une mauvaise répartition des charges peut entraîner une sollicitation excessive du tibia.
• La qualité des appuis : des pieds plats ou creux peuvent entraîner des compensations qui affectent le tibia.

Correction par des semelles thermoformées

Si des déséquilibres ou anomalies de la marche ou de la posture sont identifiés, le podologue du sport peut prescrire des semelles orthopédiques ou orthèses plantaires sur mesure. Celles-ci ont pour but de :

- Répartir les charges de manière uniforme sur l’ensemble du pied, soulageant ainsi le tibia.

- Corriger les anomalies de l’alignement du pied qui pourraient sursolliciter le périoste.

• Amortir les chocs lors de la marche ou la course, réduisant ainsi l’impact sur le tibia.
• Changer

Conseils sur le choix des chaussures

Le port de chaussures adaptées est crucial dans la gestion de la périostite tibiale. Le podologue peut conseiller sur :

- Le choix des chaussures de sport (running ou autres), avec une attention particulière au drop, à l’amorti, à la stabilité, et à la flexibilité.

- La fréquence de remplacement des chaussures, car l’usure des semelles peut augmenter les contraintes sur le tibia.

Rééducation fonctionnelle et renforcement musculaire

Bien que le podologue ne soit pas directement impliqué dans la rééducation musculaire, il peut collaborer avec d’autres professionnels de santé (kinésithérapeutes, entraîneurs sportifs) pour établir un programme de rééducation :

- Renforcement musculaire des muscles des jambes (notamment les mollets) pour réduire la tension sur le périoste.

- Étirements ciblés pour améliorer la souplesse et réduire la pression sur le tibia.

- Conseils de modification d’entraînement  comme diminuer la fréquence ou l’intensité des séances, ou pratiquer des sports moins traumatisants temporairement.

Prévention des récidives

La périostite tibiale étant une pathologie à risque de récidive, le podologue du sport met en place des stratégies de prévention :

- Suivi régulier pour ajuster les orthèses plantaires si nécessaire.

- Conseils d’entraînement : adoption d’une bonne technique de course, travail sur l’intensité et la progression dans les charges.

- Hygiène de vie : inclure des étirements, des massages, et des périodes de repos dans la routine d’entraînement.

Conclusion

Le podologue du sport joue un rôle central dans la gestion de la périostite tibiale, en intervenant sur les causes biomécaniques, en apportant des solutions adaptées (semelles, chaussures), et en collaborant avec d’autres professionnels pour la rééducation et la prévention des récidives. Son approche permet non seulement de soulager les douleurs, mais aussi de limiter les risques de réapparition de la pathologie à long terme.